如何判断宝宝得了急性腹泻?
目前腹泻主要定义为:大便性状和大便次数的改变。
大便性状:大便变得松散,为稀水便、糊状便,粘液,脓血;
大便次数:次数比孩子平时有增多。要注意同一个体不同年龄阶段大便次数不同;同年龄阶段不同个体大便次数也不相同。所以这里是要跟孩子以前比。
注意宝宝是否有脱水的症状
儿童相较于成人更容易发生脱水。随着腹泻次数增多,体内液体大量流失,需要给孩子补充相应的液体,所以评估孩子的脱水程度很重要。
如果你确认孩子:
精神没有萎靡或恼怒
皮肤温暖有弹性
眼窝没有凹陷
哭的时候有眼泪
小婴儿(0-6 个月内)没有前囟的凹陷
孩子的口腔黏膜干燥,有口渴的感觉,小便正常或比平时稍减少。
以上是属于轻度脱水的阶段,这种情况可以在家护理观察。
如何居家护理:
如果孩子能吃,没有脱水或者仅有轻度脱水可以于家中尽早补充口服补液盐(ORS)。
尤其对于轻度及中度脱水的孩子,应在 3-4 小时内少量多次给予总量 50-100 ml/kg 的 ORS 以纠正脱水。
经口服补液后排尿次数增加,尿湿尿布的次数增多,尿量增多,尿液呈浅黄色或者澄清,表明补液有效。
急性腹泻的宝宝该吃什么,怎么吃?
对于发生急性腹泻的孩子来讲,吃什么、怎么吃很关键。因为乳糖不耐受与腹泻的关系密切,所以应考虑乳糖不耐受带来的影响。
对于纯母乳喂养的婴儿:
可继续母乳喂养。
但需要继续观察 1 周,如果腹泻没有好转,可能是乳糖不耐受,可改为低乳糖或无乳糖奶粉喂养,或者添加乳糖酶。
对于配方奶喂养的婴儿:
可改为低乳糖或无乳糖奶粉喂养,腹泻好转后 3 天可逐渐转为常规配方奶喂养。
对于辅食为主的婴儿:
可继续日常食物喂养,如白粥,面条,蛋,肉末等,避免高脂高糖食物和粗纤维蔬菜水果。同时暂时停止添加新的辅食。
幼儿及儿童也可以继续日常饮食,但也应避免高脂高糖食物和粗纤维蔬菜水果摄入。
如没有牛奶过敏及乳糖不耐受症状可以继续服用牛奶及奶制品。建议少食多餐,注意患儿的耐受性。
频繁的稀便,需当心孩子尤其是婴儿肛周发红破溃。
如何护理肛周:
勤换尿布
每次大便后,清水清洗肛周
晾干后可用氧化锌软膏或护臀膏局部涂抹,避免肛周破溃引发进一步感染。
注意环境卫生及饮食安全
家长照顾孩子的同时应小心避免传染给自己、家人和朋友。
给孩子换完尿布或接触任何脏东西后应仔细洗手,比如:
准备食物
进食前后
上厕所后
处理垃圾或脏衣服后
接触动物或宠物后
擤鼻涕打喷嚏后
还要注意腹泻的儿童不应在泳池游泳(尤其没有经过如厕训练的孩子)在腹泻恢复后一周内避免在泳池游泳。并且要推迟上学时间,腹泻消失前应在家休息。
另外还要注意食品安全,包括:
食用水果和蔬菜前要仔细清洗
充分煮熟肉类和海产品
鸡蛋煮熟至蛋黄凝固
清洗消毒奶瓶
清洗餐具及烹饪用的刀具案板等。
及时就医
当孩子出现以下任一情况时需及时就医:
血便
发热:<3 个月婴儿体温>38.0℃;3-36 个月婴儿体温>39.0℃
腹泻剧烈,大便次数多或腹泻量大
不能正常进食饮水:<12 月龄且已超过数小时不愿吃喝,儿童拒绝进食或饮水>8 小时
频繁呕吐,无法口服给药
出现严重腹痛,反复腹痛
年龄<6 个月、早产儿,有慢性病史或合并症的婴儿
中度至重度脱水:明显口渴、神志改变如易激惹、淡漠或嗜睡、眼窝凹陷、哭之泪少甚至无泪、黏膜干燥、尿量明显减少
题图来源:站酷海洛
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