胆固醇高了，还能食肉吗？

胆固醇高了，还能食肉吗？

在门诊时，经常有患者会问道：「胆固醇高了，还能食肉吗？」医生总是先仔细查看患者的检查报告，询问患者一番后，方能给出详细的答案。在回答好这个问题前，我们需要了解胆固醇与血脂的关系，饮食对胆固醇的影响，以及肉类的好处。

血脂≠胆固醇

血脂不等于胆固醇。人们常说的高血脂，也称作「血脂异常」，指的是总胆固醇 TC、甘油三酯 TG、低密度脂蛋白 LDL-C（俗称「坏」胆固醇）和高密度脂蛋白 HDL-C（俗称「好」胆固醇）的异常。所以，不能把血脂高简单地理解为胆固醇高。

血脂升高的原因？

血脂升高的原因可以分为原发性（先天性和遗传性，可以理解为基因不好），以及继发性，如其他疾病导致（肾病、甲减、糖尿病等）；药物原因（避孕药、类固醇激素、部分降压药），以及不良生活方式（如吸烟、饮酒、缺乏运动、不健康饮食）。

人体内的胆固醇有两个来源，一是内源性胆固醇，约占总胆固醇的 2/3，主要由肝脏合成。只有通过药物治疗，才能降低内源性胆固醇。另一种是外源性胆固醇，约占总胆固醇的 1/3，是从食物中获取的。

如果大量进食含高油脂、高热量的食物（如肉类或动物内脏或油炸类的食物），会引起体内的胆固醇过多，最终造成血胆固醇升高。另外，膳食纤维在肠内可与胆固醇代谢产物胆酸结合，随粪便排出体外，从而降低血脂水平。因此，膳食纤维摄入过少，也会导致胆固醇的升高。

此外，还有饮食以外的因素影响胆固醇。随着年龄的增长，体内的胆汁分泌会降低，胆固醇的代谢减少，会引起胆固醇的升高。而其他一些疾病，如甲状腺功能降低或慢性肝病、慢性肾病的患者，胆固醇的代谢降低，会导致体内胆固醇的升高。

胆固醇高的患者如何科学食肉？

知晓了饮食只是影响血脂的小部分因素后，再来看看肉类的好处。肉类最大的好处在于它能够提供优质的蛋白质、丰富的 B 族维生素，以及铁、锌、铜等微量元素，能有效解决蛋白质营养不良，促进生长发育。所以，肉类的摄入是日常的必须，即使是胆固醇升高的患者，也需要摄入肉类，才能维持人的生理平衡。

那么胆固醇高的患者如何科学食肉？

如前所述，我们可以减少高油脂、高热量肉类的摄入，选择高蛋白、低脂肪肉类。在肉品的选择方面，要尽量减少如猪脑、（每 100 克猪脑含胆固醇 2571 毫克）、羊脑等；动物内脏（大肠、肝、肾、舌、肚、肺、心）（每 100 克猪大肠含胆固醇 137 毫克）和肥肉，而推荐食用猪、牛、羊、鸡、鸭和鹅等动物的瘦肉（100 g 瘦肉含 75 毫克胆固醇），尤其是牛、鸡、鸭、鹅和鱼肉，含有丰富的微量元素、氨基酸和不饱和脂肪酸，要大力推荐。

而在食肉的同时，需要控制油炸类食物及含糖量高的食物，因它们同样会导致血胆固醇的持续升高。另一方面，在进食肉类食物的时候，我们可以选择多进食像粗粮、豆制品、新鲜蔬菜这些膳食纤维含量高的食物，对降低胆固醇、促进肠胃蠕动有比较明显的帮助。

所以，肉类食品不是胆固醇升高者的禁忌。在摄入肉类食品的同时，需要控制高油脂食物和含糖量高的食物的摄入，并需要进食含膳食纤维高的食物，以降低胆固醇的吸收，促进胆固醇的排泄，另外还可以配合运动，以达到控制胆固醇的目的。

*声明：本内容仅代表文章来源方观点，不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。

编辑： 海往南    来源：上海市同济医院