平足症是否需要手术治疗?

作者:丁香园    2020-10-30
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平足症俗称「平脚板」是生活中很常见的脚部疾病,给患者的生活带来极大的不便和痛苦。

到底什么是平足症? 平足症有哪些临床表现和危害 ? 它是否需要手术治疗?一起听听同济医院的俞光荣医生怎么说。

01 什么是平足症?

平足症是一种较为常见的足部畸形,儿童、青少年及成年人均可发生。该病症以足弓降低或消失为主要特点,发展到一定阶段可并发足部骨关节及软组织病变,导致下肢疼痛、无力,行走受限等临床症状。

按不同的分类标准,平足分为:

  • 可屈性平足和僵硬性平足
  • 症状性平足和无症状平足
  • 先天性平足和获得性平足

其中先天性平足包括先天性过度可屈性平足、副舟骨继发性平足、先天性垂直距骨平足、跗骨联合与其他先天性全身性发育不良症并发的平足。

小儿期平足、青少年期平足及成人期平足等

其中青少年平足症部分患者是由先天性因素造成的,部分是由慢性或职业性损伤引起。

02 平足症有哪些临床表现和危害

平足症起病隐匿,早期出现踝中部和中足,于负重后疼痛和肿胀,可发散到小腿下部。早期行走时疲乏无力,随着病情发展,病人可以自己发现足弓外形塌陷,往往用足内侧行走,可有跛行,足部骨关节及软组织出现病变,弓高丧失、前足逐渐外展、后足逐渐外翻,表现出明显平足畸形,当其跟骨外翻和前足外展明显时,可出现跟骨和外踝之间的撞击、疼痛,不能正常穿鞋等。

病人还可表现出距下关节等足部关节的退行性变及关节炎,出现足部明显疼痛,有的还可以发生跖骨应力性疲劳性骨折,久之,还可造成整个下肢或脊柱出现代偿性变。

03 平足症是否需要手术治疗?

扁平足的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗,一般以保守治疗为主。对于后天性平足症,可通过注意避免久站,适当运动,注意休息,劳逸结合,营养均衡,避免肥胖和穿不合适的鞋等来预防。

一旦发生平足症,对于早期患者可通过减轻支持足弓的韧带张力、减轻临床症状、改善后足对线、治疗原发病等防止平足畸形发展。如休息、抗炎药物、石膏固定、足弓垫、矫形鞋、支具、减轻体重等。

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编辑: 海往南    来源:上海市同济医院

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