神经精神学科

神经内科

神经内科是医院的特色学科，国家「高级卒中中心」建设单位牵头学科，上海市神经内科质量控制中心专家组成员单位，是具有国家药物临床试验资质的专业科室，住院医师和专科医师规范化培训基地，教育部硕博士学位授予点。承担神经系统常见病、多发病和疑难重危疾病的诊治。学科带头人聂志余教授 是中华预防医学会卒中预防与控制委员会委员、上海医学会神经病学分会委员。

科室拥有主任医师 5 名， 副主任医师 4 名。形成了脑血管病疾及运动障碍性疾病两大重点方向。脑血管疾病设有急诊绿色通道， 实施超早期静脉溶栓及桥接动脉取栓治疗、卒中单元病人管理、超早期康复治疗，形成了卒中筛查、二 级预防和脑血管病的溶栓、介入、康复全程化综合治疗特色。运动障碍性疾病以异常运动模式分析及干预为核心，擅长复杂性痉挛及肌张力障碍高选择性肉毒毒素治疗技术，并且率先在国内建立了该项技术对于顽固性疼痛及自主神经功能障碍的治疗，业已成为国内肉毒毒素应用研究的核心单位之一。

目前开设脑血管病、肌张力障碍、帕金森病、偏头痛、记忆减退和失眠等多个专病门诊。主持科技部重大专项课题、 国家自然基金面，教育部归国留学人员基金等国家级项目 30 余项，在国内外刊物上学术论文 180 余篇， 科室培养的青年医师获得「上海市曙光学者」、「上海市青年科技启明星」、上海市卫生系统「银蛇奖」 等多项殊荣。

神经外科

同济医院神经外科是一个年轻而富于活力的专业学科，拥有外科学博士点和硕士点，包括神经重症监护病房在内开放床位 40 余张，学科专业方向有脑和脊髓血管病、脑和脊髓肿瘤、三叉神经痛、面肌痉挛、颅脑损伤等。全科拥有 9 位专职医师，其中具有高级职称的 4 位，博士生导师 1 名，硕士生导师 2 名。每周常规开放门诊，有主治医师、副主任医师和主任医师应诊，值班医师每天 24 小时提供实时医疗服务。

多名科室医师接受过显微神经外科技术训练和美国进修学习，开展脑膜瘤、神经胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑室内肿瘤、三叉神经痛、面肌痉挛、颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、颅内外血管重建、高血压性脑出血、颅脑损伤等多种神经外科疾病的手术治疗，具备娴熟的现代显微神经外科技术，积累了丰富的临床经验。

科室承担了多项国家自然科学基金、上海市卫生局等国家级和省部级科研课题，发表学术论文 100 余篇，其中 SCI 收录 20 余篇，获得教育部自然科学二等奖。

1. 脑血管疾病的手术治疗   脑血管疾病具有起病急，发病率和致残、致死率高等特点，常见于高血压性脑出血、缺血性脑血管病、脑动静脉畸形、颅内动脉瘤、烟雾病等，是严重威胁人类健康的重大疾病。医院针对脑血管疾病的发病特征，开辟了脑血管疾病临床诊治的绿色通道，神经外科、神经内科、NICU、神经影像等多学科协作，规范并简化脑血管疾病诊治流程，强调「时间就是脑」的医学理念，将显微手术、血管内介入治疗和药物治疗有机结合起来，注重全程化、一体化服务，体现疾病治疗和康复训练的重要性，不断提高脑血管疾病的临床诊治水平。近年来，开展了颅内外血管重建手术，为烟雾病、缺血性脑血管病等提供了有益的治疗手段，手术者曾到国际著名的脑血管病诊治中心美国 St.Joseph’s 医院 Barrow 神经科学中心进修学习，借鉴国际先进的技术平台，取得了良好的治疗效果。

2. 颅神经疾病的微血管减压手术治疗   三叉神经痛和面肌痉挛等颅神经疾病是较为常见的功能性疾病，面部的剧烈疼痛和阵发性抽搐严重影响了患者的生活质量。传统的抗癫痫类药物治疗疗效维持时间有限，微血管减压术已成为治疗此类疾病的微创治疗方法。该科自 2000 年开始广泛开展了微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛等功能性颅神经疾病，取得了可喜的临床效果。

3. 脑和脊髓肿瘤的显微手术治疗   随着显微神经外科技术的提高，科室积极开展各种脑和脊髓肿瘤的显微外科治疗，体现在疾病治疗过程中微创技术，将保全患者的神经功能放在疾病治疗的首位，注重患者的功能康复和生活治疗。听神经瘤术中面神经的保存率不断提高，为功能康复提供了必要的条件，通过显微手术结合早期靶向神经放射治疗提高了中枢神经系统恶性肿瘤的生存率。

4. 颅脑损伤的急救治疗   颅脑损伤的发生仅次于四肢骨折，但致死率和致残率位居各类创伤的首位。科室规范颅脑损伤的急诊救治流程，在发病后第一时间采取积极有效的急诊救治措施，已成功救治大量的颅脑损伤病人，为患者创造了最佳的临床救治环境。

• 科研特色

神经外科是外科学硕士和博士学位点，主要研究方向是脑血管疾病的基础与临床以及神经胶质瘤的综合性治疗。目前承担国家自然科学基金、国家十五科技攻关项目 (协作单位)、上海市卫生局、院校级等课题，在国内外专业性核心期刊上发表学术论文 50 余篇，其中 SCI 收录 12 篇。

• 教学情况

神经外科承担同济大学医学院五年制、七年制和八年制的教学工作，注重医学基础理论知识的传授和基本技能的训练，突出对学生临床思维能力的培养。现有博士生导师 1 名，硕士生导师 2 名。

精神医学科

精神医学科是医院特色学科、同济大学医学院 211 工程 5 个重点学科之一，住院医师规范化培训基地， 是上海市仅有的两家精神病学专科医师培训基地和具有国家精神药物临床试验资质的专业科室之一， 教育部硕博士学位授予点。科室拥有主任医师 2 人、 副主任医师 6 人。

精神医学科在同济大学终身教授、中国医师协会「杰出精神科医师」吴文源教授和中国医师协会精神科医师分会副会长、上海市医学会精神医学分会副主任委员陆峥主任带领下，率先在国内综合性医院中设立心身医学病房；在焦虑抑郁障碍、心境障碍、生理心理障碍、精神分裂症等疾病诊治、会诊联络精神医学服务等方面形成了药物治疗-生物反馈-心理治疗-无抽搐电休克治疗 等较完备的诊疗体系，并着力打造社区-门诊病房综合诊治一条龙服务特色。科室主编及参编了《中国焦虑障碍防治指南》、《中国精神分裂症防治指南》、《中国 ADHD 防治指南》等多部精神科指南。

科室承担《精神卫生学》课程获评上海市精品课程。与德国弗莱堡大学联合开展「Asia Link」心身医学国际合作项目，并首次将「巴林特小组」引入中国。科室近 5 年来承担国家科技部重点项目、国家自然科学基金项目等国家级省部级项目 10 余项，在国内外专业期刊发表论文 100 余篇，荣获上海市科技进步奖二等奖。

编辑： 方方    来源：上海市同济医院