PET/MR 定量分析在初治多发性骨髓瘤疗效评估中应用
多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）的评估除依赖临床指标外，影像学检查也是不可或缺的手段。
常规影像学检查对于临床疗效评估价值有限。如何选择更敏感的影像学手段评估初治患者的疗效与预后对个体化治疗至关重要，国际骨髓瘤工作组中指出 PET/CT 可作为评估 MM 患者病情及疗效的有效技术手段，但对于小骨髓瘤病变及骨髓弥漫性病变的诊断灵敏度不如 MRI。
因此，一体化 PET/MRI 在探测 MM 骨髓浸润方面具有潜在应用价值。此外，MM 部分瘤细胞低表达葡萄糖转运体 1（GLUT-1），超过 1/3 的髓内病变 18F-FDG 显像呈阴性，这可能导致临床对疗效判断的不确定性。不同于 GLUT-1，前列腺特异性膜抗原（PSMA）除在前列腺癌病变中高表达外，在 MM 肿瘤新生微血管中亦具有较高表达。
本研究拟通过 18F-PSMA 新型显像剂联合 PET/MRI 新技术评估 MM 初始诱导治疗前后的疗效及预后，分析各参数指标与临床分期的相关性，以期从分子水平阐述肿瘤微循环在 MM 肿瘤细胞增殖、复发或缓解中的作用机制，为 MM 患者的缓解率预测及个体化治疗提供更多的科学依据。
以上观点来源广州全景医学影像诊断中心张水花医生《18F-PSMA PET/MR 定量分析在初治多发性骨髓瘤疗效评估中的应用价值》(已被选入 2021 年广州市卫生健康科技一般引导项目拟立项项目)。
