PET/MR 多模态多参数评估大脑中动脉狭窄 TIA 患者脑功能储备及对脑卒中预测价值的评估

   2020-05-18
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研究背景:

大脑中动脉狭窄(MCA)是造成短暂性脑缺血(TIA)的主要原因。研究表明:伴有 MCA 的 TIA 患者一年内发生脑卒中的危险性达 40%. 其中预后不佳者占 70%。在我国,脑卒中在致死病因中排行第一。占死亡人口的 20%。

研究表明,MCA 斑块具有易损性,此共存的危险因素还包括脑血管储备功能。它主要调节脑组织的血流灌注,决定了应急状态下脑血管的血流动力学改变。文献显示目前用于评估脑血管储备功能的方法有 PET/CT 、SPECT/CT 的脑血流灌注。近年来 MRI  脑灌注成像运用以及 ASL  技术的多参数的运用能很好地反应脑血管的储备功能。

可以很好的观察脑组织灌注信息,计算差值 CBF。一体化 PET/MR  能同时进行 PET  和 MR  多模态显像,运用视觉分析及半定量指标观察大脑各叶、区域葡萄糖代谢分布情况与脑功能损伤情况。

并结合 MRI 多参数后处理后数据、指标观察 TIA 患者的脑血流动力学改变,评估 MCA 患者的脑血流储备功能,从而预测此类患者发生缺血性脑卒中的风险,对其之间关系进行客观评估。在条件许可情况下,可以同时进行 13N-NH3  显像。准确定位脑血流量。并加做 ACZ 试验。

临床应用范围:

1、临床出现 TIA 的患者。

2、CT、MR、彩超发现大脑中动脉病变的患者。

3、CT、MR、彩超发现颈动脉斑块患者。

4、心脑血管疾病患者、高血压、糖尿病患者需要进一步行评估脑血流情况和脑功能。

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编辑: xujia    来源:全景医学影像