肝脏 MRI 普美显增强扫描技术

肝细胞癌 (hepatocellular carcinoma, HCC)  是临床上最常见的恶性肿瘤之一,  病死率高,  在我国肿瘤相关死亡中居第二位。 进展期肝癌 5 年生存率在 12% 以下,  而小肝癌 5 年生存率可达 50%～60%,  生存率明显提高]。因此,  检测早期阶段的肝癌具有重要价值，影像学在这方面仍遇到挑战。

比如 CT/MR 上诊断非典型强化的 HCC（无明显动脉期强化或无对比剂迅速流出特征的 HCC）、交界性病变的定性（高级别退变结节 HGDN）、HCC 与其他相似病变的鉴别（动脉期强化的假性病灶和局灶性病灶），目前仍存在较大困难，需要有技术上的进步。

普美显 (  钆塞酸二钠,Gd-EOB-DTPA)  是一种新型对比剂, 于 2004  年在瑞典首先获得批准后应用于临床, 并于 2011  年 7  月 9  日在中国正式上市。2010 年在美国的多中心 3  期临床试验中证明普美显有着良好的安全性, 并且可以提高肝脏病变的定性诊断率。普美显同时具有非特异性细胞外对比剂和肝胆特异性对比剂的特性, 一次注药就可以得到肝脏多期动态扫描图像及肝胆期图像，可望改善影像学对早期肝癌的诊断效果。

临床应用范围：

HCC 的早期诊断、鉴别诊断，尤其超声、MSCT、MR 不典型的 HCC

非肝硬化相关的肝结节的鉴别

HCC 术前的评估、术后复发的早期诊断

HCC 局部治疗后的评估

肝转移瘤化疗后、术前评估

胆道病变术后评估

肝移植前供体的评估