CT 检查

   2020-04-28
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CT 主要可用于肺部肿瘤的早期筛查诊断。

FLASH 双源 CT 主要用于心脑血管系统疾病的筛查与诊断。通过判别粥样斑块的性质、血管腔的狭窄、血管起源变异等各方面评估心血管疾病的风险及程度。九成猝死源于心脑血管疾病,FLASH 双源 CT 对冠心病等心脑血管病的敏感性及特异性较高,大大降低了猝死的风险。

1.  肺部  

案例:中年女性,体检行肺部扫描时偶然发现,左肺下叶背段磨玻璃密度结节,诊断不明确。

行靶重建后显示:长径约 0.9 cm, 呈浅分叶状,CT 值平均约-410 HU, 邻近胸膜略凹陷。

结论:本中心根据上述形态学特征诊断为微浸润性腺癌,与手术病理结果相符。

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横断面靶重建

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矢状面靶重建

2. 冠状动脉 CT 造影 (CTA)

用于心脏血管系统疾病的筛查,在无创的情况下可清晰显示血管腔的狭窄,血管壁的板块性质及先天性变异,无需控制心率即能获得高质量图像。

案例 1:冠状动脉 CTA:先天变异

中年男性,病史:平时体健

结论:右冠状动脉未见显示,左回旋支供应原右冠供血区,考虑先天单一冠脉(2 型)

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案例 2:冠状动脉 CTA:支架植入后的治疗评估

中年男性,病史:支架植入术后近 10 年

结论:左前降支近段、中段支架植入术后,管腔尚通畅,两支架间及中段支架远端开口处钙化斑块,管腔轻-中度狭窄。

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3. 头颈部  CTA

头颈部 VR 容积重建,可显示头颈部整体血管情况。MIP、MPR、CPR 等重建方式可清晰显示病变细节,如血管斑块的性质及稳定性、血管腔狭窄的位置、狭窄程度、有无血管变异、血栓或侧枝循环形成等情况;同时也可作为血管支架置入术后随访常用方式。

案例:左侧颈总动脉近分叉处见长节段斑块形成,病变长度约 30.6 mm,性质为软斑块(含脂质成分多,危险程度较高),管腔直径最重处接近中度狭窄(约 50%)。

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4. 肾脏  CTA

VR 与 MIP 等多平面、多角度观察,可清晰显示:

·  肾脏肿瘤与周围血管的关系(动脉、静脉受侵犯情况)

·  肿瘤供血动脉情况、正常动、静脉血管走行情况

·  有无异常血管团、静脉内有无癌栓

还可为外科手术术前提供医学数据,方便医生制定手术方案,评估肿瘤的可切除性、血管重建方式,减少术中并发症。

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目前,CT 设备应用于全景上海(徐汇·虹口)、杭州、广州、重庆、天津、成都中心。

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编辑: xujia    来源:全景医学影像