前海人寿广州总医院泌尿外科成功开展分腿俯卧位经皮肾镜联合输尿管软镜碎石取石术

患者何先生曾因巨大肾结石两度于外院进行手术，虽然仍残留较多结石，但由于饱受手术困扰，他没有继续进行结石治疗。近日，何先生肾里残留的一小块石头又掉落到输尿管里，引起疼痛和高热，他不得不再次面对这个难缠的疾病。

复杂肾结石，取石路漫漫

输尿管结石梗阻引起的感染是泌尿外科最紧急也是最致命的疾病。前海人寿广州总医院泌尿外科李炳勋医生团队急诊行输尿管镜置管术引流出肾脏的脓液，使何先生暂时脱离了危险。

目标结石 CT 影像

危机仍未解除。泌尿外科团队仔细阅读分析何先生的 CT 结石图像，发现他的结石是一块「难啃的骨头」。前两次的结石手术已经将容易治疗的那部分结石取出，而剩下的是深藏在肾脏角落里的最难取的，也是最硬的几块。常规的经皮肾镜碎石取石术善于击碎坚硬的结石，但是却不擅长寻找复杂的角落里的石头。

而目前先进的输尿管软镜碎石术虽然擅长寻找结石，却因碎石效率低下，不能击碎和取出坚硬结石。如何将目标结石安全彻底的击碎取出，是摆在泌尿外科团队面前的首个问题。

先进仪器，巧妙碎石

经讨论，结合患者的具体病情，泌尿外科团队最终决定实施目前国内先进的一种术式：分腿俯卧位经皮肾镜联合输尿管软镜碎石取石术。

此手术在一种特殊姿势下，同时行经皮肾镜和输尿管软镜碎石取石术，结合两种先进仪器的优点，用输尿管软镜来寻找和挪动肾角落里的结石；用肾镜来击碎并取出结石。经过周密的前期准备，李炳勋和蔡亮医生成功进行手术，通过输尿管软镜找到了肾镜没有找到的结石，并通过肾镜顺利的击碎并取出，成功去除目标结石。术后复查 CT 显示，手术成功。术后 5 天，何先生顺利出院。

此手术的成功实施标志着前海人寿广州总医院泌尿外科团队治疗结石的技术迈上新台阶，不仅能够治疗结石，而且能够处理复杂结石，疑难结石。广东省为泌尿系结石的高发区，很多病人饱受结石痛苦。

前海人寿广州总医院引进国内外先进的体外冲击波碎石机，输尿管硬镜、输尿管软镜及经皮肾镜和钬激光碎石系统，实现了泌尿系结石治疗 100% 微创化。

*声明：本内容仅代表文章来源方观点，不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。

编辑： dxy_lfh6xyg3    来源：前海人寿广州总医院