撑开生命通道！胸外科成功实施前海人寿广州总医院首例晚期食道癌食管支架植入术

年逾七十的李先生患有晚期食管癌 6 年，因肿瘤阻塞食管，不能正常进食，长期饱受进食困难之苦。半年前，曾在其他医院行食管支架植入术，时间不长，再次出现吞咽困难。辗转多地后，患者选择到前海人寿广州总医院国际医疗部住院治疗。

多学科综合会诊，行食管支架植入术

国际医疗部曹滨冬主任医师为患者做了胸部 CT 及上消化道造影检查，发现患者食管中段再次狭窄，请胸外科惠雨副主任医师进行会诊。惠医生详细阅读影像学资料后得出如下结论：

①患者原有的食管支架上端开口处形成一个巨大肿块；

②肿块向前压迫支气管，向内将食管几乎完全堵塞，梗阻上段食管明显扩张；

③患者食管癌晚期，已经失去手术时机；

④目前治疗的方向应该是减轻患者痛苦，提高生活质量。最急需解决的是患者的进食问题；

⑤目前最便捷有效的方法是再次行食管支架植入术。

技术再上新台阶，提高患者生活质量

患者因为经历过伽马刀治疗，食管周围的组织坚硬，没有弹性，而且已经在食管内已经放置一个食管支架，再次行食管支架植入术有非常大的困难。惠雨医生从事胸外科工作近 30 年，在食管癌治疗方面有着丰富的经验，尤其是各种食管狭窄的支架治疗。

尽管这位患者的食管支架植入手术困难和风险都很大，但是经过患者及家属沟通后，还是决定尊重他们的意见，为患者实施食管支架植入手术。

狭窄部位经过球囊扩张

支架经推送器放至狭窄部位

经过周密的术前准备，惠雨医生和刘成旭医生在介入手术室的密切配合下，仅用 30 分钟就完成了前海人寿广州总医院首例食管支架植入手术，患者术后恢复良好。

支架释放成功

晚期食管癌临床常见症状是吞咽困难，且常常由于肿瘤转移扩散，失去手术价值。通过在食管内放置支架的方法，可快速解除梗阻，恢复进食，有效改善患者生活质量及解决营养补充问题，帮助病人赢得更多的治疗机会和生存时间。

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