母亲患有阿尔茨海默病,抗拒洗澡,我该怎么办?

作者:丁香园    2020-12-31
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母亲患有阿尔茨海默病,抗拒洗澡,我该怎么办?

「我母亲今年 70 多岁,祖籍东北,做了一辈子小学语文老师,和我父亲也一直很恩爱和睦,很依赖父亲。她性格很活泼,喜欢和人聊天。最近几年头脑不行了,我们带她到脑科医院做过检查,说是阿尔茨海默病,就是俗称的『老年痴呆』,生活越来越不能自理。

最近一段时间我们遇到一个比较棘手的问题,她不愿意洗澡。我们给她擦身她也不愿意,很抗拒。搞得我们很头疼,不知道是怎么回事,也不知道怎么办才好。」

主持人:那么请问护士长,您分析为什么这位奶奶不愿意洗澡呢?

护士长:如果遇到长辈不愿意洗澡,我们首先要分析原因,评估长辈的认知状态,是否有认知障碍,因为认知是否正常,分析的方向是不同的。认知正常的长辈,不愿意洗澡的原因通常有:怕跌倒、怕冷、或者洗澡让他感到很累、怕头发吹不干容易感冒等等原因。

如果是认知障碍的长辈:他们的近记忆力减退,留有的是远距离的记忆,所以我们首先要询问老人既往的生活、工作经历等等。可能她认为自己已经洗过澡了,不用洗了;或者她觉得我想洗澡自己可以洗,不需要你来带我洗等等想法;或者在曾经的洗澡过程中,有不愉快的事情发生过。

主持人:原来是这样!那您遇到这种情况会怎么处理?

护士长:针对不同的认知和原因采取不同的方案,可以先安排长辈做一些其他的事情,分散她的注意力,让她先忘了这件事。

过一会可以和她说,我发现你衣橱有一件很漂亮的衣服,我们去试试,或者说你出汗了,我去给你擦擦吧,不然不舒服;尝试带长辈至卫生间后,可以说,既然要换新衣服,我们洗干净吧,这样顺势就可以协助洗澡了;如果还是不行,也可以临时调整给长辈擦身,尤其腋下、私处、后背等易出汗的部位。

主持人:有的长辈可能有皮肤病、外伤或者压疮之类的怎么办?

护士长:如果遇到有皮肤病、外伤、压疮类的长辈,也是先评估,局部是否可以遇水,比如伤口、压伤不能遇水,可以用防水敷料先保护,清洁完毕后再次重新按标准流程换药;如果是皮肤病,无继发感染,可以正常清洁,但注意肥皂等产品的使用禁忌,合适的水温,减少刺激,并且穿棉质的宽松衣服等。

主持人:老年人洗澡次数越多越好吗?多久一次比较合适?有什么需要注意的?

护士长:长辈随着年龄增加,且她们对脱水的感知比较差,很多会有皮肤干燥;建议不要每次洗澡都使用清洁产品,且洗澡的频次也不宜太频繁,一般冬季 1-2 次/周,夏季 2-3 次/周即可,如遇出汗较多时临时增加;对于皮肤干燥的可以适当使用润肤类产品。

清洁干爽的身体有益身心健康,如果不是有特殊的原因,不会有人拒绝洗澡。所以我们尽可能发现问题源头,解决问题。就算不能根除,也要从护理的角度提升长辈舒适度,提升整体的生活质量。

 

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封面图来源:站酷海洛

编辑: dxy_m4jq72c8    来源:欧葆庭

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