【国际护士节快乐】走进欧葆庭护士长的日常

今天是 512 国际护士节，

谨以此文祝各位护理人员

节日快乐，工作顺利，青春不灭！

欧葆庭护士长祁佳

精彩亮相

个人简介 | 南京医科大学护理专业毕业，18 年三甲医院一线临床护理经验，以细心、爱心、耐心、责任心对待每一位患者，深受病人及家属好评。10 年团队管理经验，参与并推进情感障碍疾病新型管理模式的建立。协和-欧葆庭老年医护培训讲师。

5 月 10 日，欧葆庭仙林国际颐养中心护士长祁佳在协和-欧葆庭老年医护培训上与在座的学员分享了自己的养老心得，用一个个生动的故事和案例，形象地阐释了建立老人个人护理计划和个人生活计划的重要性和制定方法，赢得了在座学员的阵阵掌声，给大家留下深刻印象，圈粉无数。

很多学员表示希望了解更多关于她和她的工作的情况：作为一名养老机构的护士长，她的一天的工作是什么样的？在养老机构的工作又与在医院有什么不同呢？

因此，小编特地准备了一次跟踪采访，让我们走进欧葆庭护士长祁佳的工作现场……

一起走进祁佳的工作日常

1）如何接待一位新的老人？

入住前家访·初步评估

每每接触到一位新的老人，主管医生、院长等主要负责人都会到老人家里进行家访。家访的目的就是认识。让老人认识我们，这样当他住到我们的机构后，面对一个新的环境，他还可以找到他认识的人。

但同时，家访也是我们认识老人的过程。对每一个新入住的老人，我们都需要做个人评估：病史和生活能力，饮食、听力、视力、如厕等等。比如，听力问题需要细化到受损的是左耳还是右耳，并通知全部团队都在听力较好的一侧与老人说话。

相识，就是评估的初始。

关键的一个月·深入评估

当然，一次评估是不足以了解老人的所有情况的。这就是为什么我们会在老人入住一个月之后再次与家属进行总结会议，去与老人家属沟通老人个人护理计划和个人生活计划。这一个月也是评估深化的一个月。

评估不仅仅局限在评估量表本身，我们在照护的过程中还要不断发现，比如，评估表要求我们询问老人是否能够自行在如厕后擦拭，当我们在评估的时候发现老人是可以的，是不是老人如厕就不会有任何问题了呢？

不是。没有这么简单。

比如，有的老人虽然可以自行如厕和擦拭，但却只能使用方纸。这个就是我们整个团队在一起工作的过程中互相提醒和发现的。家属说的是一部分，我们在工作中发现的又是一部分。

多学科会议·优化个人计划

当老人住到我们的机构后，主管医生会带领我们会召开多学科会议，我们需要根据每个老人的情况在制定计划时有所侧重。

如果有平衡问题和跌倒风险，那么我们需要尽快安排康复训练计划，需要与康复师沟通；如果是有失智症状，我们需要优先做认知评估，制定认知训练计划，需要有心理咨询师沟通；而对于身体相对健康的老人，我们则需要侧重空闲时间的活动安排，需要与活动策划师沟通。我们是一个多学科的团队，需要充分地协调各个团队的工作安排。

2）作为护士长，您每天的工作安排？

每日巡视-发现问题

每天早上，我会在每个入住单元巡视一次，到老人的房间和老人聊天。同时了解我们的团队是否工作到位。尤其是对于新入住的老人，护士和护理专员是否在执行计划的时候能够到位，或者还有疑惑，或者会发现新的问题，以及对老人的照顾重点是否清晰。

比如，当老人站立的时候，有时护理专员会拿小锤子为老人捶背，那这个时候是否扶住老人，是否做了预防跌倒的处理？

协调工作-解决问题

10 点半左右，交接班时间。我们的交接班与医院不同，都是生活上的，比如老人的状态，大便的状况。

我会到护理站观察护理专员交接班。也可以了解老人的新情况，如果有一些行政上需要协助的问题，比如房间门窗的报修，比如电视等问题，则需要与房务、维保等各个部门去协调。

指导培训-提升团队技能

下午 1 点后老人开始午休，这个时候，我就会处理一些行政事务，同时在这个时候为我们的护理专员进行在岗培训。我们的工作人员平时工作真的很辛苦，但是我们又需要为他们提供培训，因此，我选择在入住单元里直接为他们做在岗培训，主要就针对早上巡视时发现的问题做具体的指导，及时解决。

陪伴老人-关注老人情绪

下午 3 点后，老人陆续午休结束，吃过点心就会去参加集体活动。这时除非有特殊紧急情况，我就尽量陪在老人身边，陪他们聊天，参加活动。

下班之前，我会查看第二天的分工安排是否合理，再检查当天的所有交班内容是否完善。

3）在养老机构与在医院工作有什么区别？

要慢下来

在养老机构工作与在医院有什么不同呢？

在医院工作是快节奏的，用跑的，脚下好像踩了轮滑鞋。比如发药，在医院因为高强度的工作量，护士发完药对这个病人的工作就暂时告一段落。

在养老机构却需要放慢脚步，陪伴老人。同样是发药，这里不仅需要替老人进行药物管理，药物分发，还需要确保老人服下。遇到不愿意吃药的情况，需要去和老人沟通，照顾老人的情绪，既不是强行喂药，也不是置之不理。

在医院，病人痛苦会自己说，会有明显的症状，而在养老机构，也许老人不会表达，也许症状不明显，这都需要我们有足够的观察力和预判能力。

当然，在养老机构，我们也需要快，技术操作要快而娴熟，减少老人痛苦；紧急情况需要快速做出判断和应急处理。

仅仅是娴熟的技术能力是不够的，还需要有沟通能力和耐心，良好的情绪管理能力。

在养老机构，我们需要花心思和时间去与老人沟通，去陪伴，像家人一样了解他人，爱他们，做好老人的健康管理，照顾好老人的情绪，及时更改个人护理计划和个人生活计划，让他们感受到你的关心，为他们提供一个舒适而放心的环境！

我希望借此护士节之际，

祝所有的护士节日快乐！

谢谢你们的辛苦付出！

本期培训将持续到 5 月 13 日，请您继续关注！

编辑： dxy_otu1bx6    来源：丁香园