迈开腿，管住嘴 世界高血压日：麻省总医院专家带您了解关于应对高血压的方法

5 月 17 日是第四十五个世界高血压日，根据《中国心血管病健康和疾病报告 2019》当中的内容显示，中国心血管疾病患者人数达到了 3.3 亿，在这其中高血压患者就能够占到 2.45 亿。除此之外，高血压的发病与年龄具有一定的相关性，相关数据显示中国 18 岁以上的成年人高血压患病率大概是 27.9%，随着年龄的增加，高血压的发病率显著增高。

据统计，2012 年我国≥60 岁人群高血压患病率为 58.9%。虽然，高血压看似是一种老年病，但是近年来高血压的发病逐渐呈现出年轻化的趋势，而且控制率却很低，仅仅只有 16.8%。

麻省总医院高血压科主任 Randall Zusman 博士将给您一些关于如何应对高血压的建议。

Randall Zusman 博士

麻省总医院高血压科主任

「每个人都应该知道自己的血压，他们想要的目标血压是什么，以及为了达到这个目标可能需要做哪些生活方式的调整。」

为什么控制血压如此重要？

高血压是导致中风最重要的风险，同时与胆固醇一起是心脏病的重要风险因素之一，所有依赖血管的东西都会受到高血压的影响。肾脏疾病、痴呆症、认知功能、冠状动脉疾病、心律失常--所有这些都会因高血压而恶化。

谁应该关注新的高血压标准？

2022 年中国「新血压标准」已公布，不再是 120/80 mmHg，而是一个范围值：

• 收缩压就是我们所说的高压，正常的范围是：100 mmhg~120 mmhg；
• 舒张压就是我们所说的低压，正常的范围是：60 mmhg~80 mmhg；
• 高血压的标准已达到了 130/85 mmHg；

同时，2017 年底，美国的新标准也从 140/90 mmHg 调整到 130/80 mmHg

Zusman 博士表示每个人都应该关注新的标准，根据新的标准，可能会有更多人一生中患上高血压。因此每个人都应该知道自己的血压，他们想要的目标血压是什么，以及为了达到这个目标可能需要做哪些生活方式的调整。

如果你有家族病史或者年龄越来越大，就更要特别注意。或者你已经有很高的血压值了，你的生活方式可能不是理想的生活方式，需要调整了。

我已经看到很多高中生患有高血压了，要知道越早开始通过改变生活方式来降低血压，你就越可以推迟开始服用降压药的时间。

1、您对那些现在发现自己处于血压值较高或高血压第一阶段的人有什么建议？

第一步就是改变生活方式。这意味着改变你的饮食习惯，减少盐的摄入，积极锻炼身体，如果身体允许的话要适当的减肥。大多数人其实都知道他们需要做什么，但他们需要有人或者某个动力在背后激励或者踢他们一下，让他们真的去做。

第二是获得帮助和建议-无论是来自你的医生，营养师，物理治疗师，运动生理学家，还是通过学习获得放松反应。有很多人成功地通过了麻省总医院的本森亨利心身医学研究所的项目（Benson-Henry Institute of Mind Body Medicine’s program ）控制了他们的血压。

仅仅改变生活方式基本就足够了。必要时，我们会添加降压药物。通过这两种方法，大多数人可以使他们的血压控制在目标值以下。

2、您的部门在进行哪些研究以寻找新的高血压治疗方法？

我们正在研究超声肾脏去神经支配方法，这是一种通过破坏神经系统与肾脏的联系来降低血压的方法。它通过一个微小的切口插入导管，向肾脏的血液供应处输送超声波能量。我们为那些对多种药物没有反应或可以安全停药的病人提供这种方法，并对他们进行跟踪。对于绝大多数人来说，可以根据病人的需要制定出有效的药物组合，并尽量减少副作用。

3、DASH 饮食法可以将血压降低多达 11 点。但它是否很难遵循？

DASH（(Dietary Approaches to Stop Hypertension，阻止高血压的饮食法） 基本上是避免加工食品和盐，这并不难遵守。避开快餐和薯片，改吃沙拉、水果和蔬菜。减少你吃的太多的如蛋糕、饼干和派等。这确实需要你注意在商店里买的东西并对你吃的东西多加一些考虑。

好消息是，巧克力实际上能降低血压。但是指的是含有 70% 可可的黑巧克力，而不是牛奶巧克力。每天吃一口，而不是一条，可能会降低你的血压 4 或 5 点。

4、关于降血压药物的最大的误解是什么？

就是你必须付出代价——如在疲劳、抑郁和性功能障碍等副作用方面。但事实并非如此。我们目前有几百种抗高血压药物可供选择。对于绝大多数人来说，我们可以根据病人的需要制定一个有效的药物组合，并尽量减少副作用。

5、饮酒对血压的影响如何？

过量饮酒会产生许多不利影响，包括对血压的影响。可能有些心脏专家认为适量饮酒可以，但是也不要和奶酪以及饼干等一起吃。

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图文来源：麻省总医院

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