无痛胃镜检查不再有年龄门槛 市人医的这项新技术让众多患者受益

   2018-04-04
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高龄老人、低龄小儿都可以做无痛内镜检查了,  今年 1 月起,市人医内镜中心使用了清醒镇静镇痛技术,使得无痛内镜检查再无年龄限制。2 月 20 日,市人医内镜中心为一位 95 岁的老人实施了无痛胃镜检查。

年前,来自高港区许庄的陈老太总觉得胃部不舒服,一吃东西就难受。家里的子女知道后,准备年后带老太做个检查。

2 月 20 日,家人带着老人来到了市人医,医生建议给老人做个胃镜检查。「年纪这么大,做胃镜检查那么难受,老人家吃得消吗?」家属表示十分担忧,接诊医生告诉家属,可以选择无痛胃镜检查,一般患者感觉不到什么痛苦。家属的问题又随之而来:95 岁高龄的老人身体条件能不能经受麻醉的考验?

医生告诉家属,市人医内镜中心从 2018 年 1 月全面开展的无痛胃镜检查不再设年龄门槛,对并发症的限制也有所放宽,秘诀就在于内镜中心的麻醉师们采取了最新的「清醒镇静镇痛技术」。

市人医内镜中心主任助理伏亦伟在麻醉医生顾政的协助下,顺利完成了陈老太的内镜检查,结果显示陈老太有食道早癌,需接受早癌治疗。

顾政告诉记者,从 2018 年 1 月开始,内镜中心开始全面推广麻醉清醒镇静镇痛技术,现在已经应用到各种无痛内镜的诊疗中。到现在,已经成功施行 2000 例,成功率 100%,未见一例出现呼吸抑制的患者。而且较去年同期的无痛检查病例数翻了一番,这标志着该院此项技术领跑泰州地区。

「麻醉师最怕患者出现呼吸问题和循环问题(心跳、血压等),所以传统的无痛禁忌中包含了超过 70 岁的患者和低龄小儿。」顾政说,这是因为高龄患者中很多人有身体虚弱、营养条件差的现象,这种人耐受力很差,使用全麻后进入睡眠状态时很容易出现呼吸抑制,也就是不喘气了,血氧饱和度就会下降,危险就会增加。小儿患者的麻醉风险也很高,有些孩子一点点药物就可能出现长时间喊不醒的情况,所以以往小儿想做内镜,只能由家长摁着做检查,整个过程十分痛苦。

而现在,清醒镇静镇痛技术下的麻醉通过适当调整麻醉药物成分和剂量,使得诊疗者的年龄不受限制,身体条件较以前有所放宽。上到 90 多岁的老者,下到几个月的婴儿,只要有舒适化意愿的患者大部分都可以接受无痛内镜检查。

编辑: dxy_7a9dguzr    来源:丁香园

网友评论

  • 陈斯泰

    皮肤性病科副主任。

  • 曹国平

    眼科主任。

  • 戴圣斌

    临床医学本科,学士学位,主任医师,肿瘤大科副主任;肿瘤研究所副所长,肿瘤放疗科主任。

  • 吴正东

    历任住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师。曾担任血液科主任,大内科副主任。​

  • 金英姬

    医学博士,儿科主任医师。

  • 李罗珠

    烧伤整形科主任。

  • 易彤波

    ​乳腺外科学博士,乳腺外科副主任, 副主任医师、副教授。