放疗,被误解的「抗癌大将」

   2017-06-09
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提到放疗,不少人第一反应是副作用大、治疗费用高、会引起并发症,甚至有患者消极地认为,哪怕疼着,也不要受放疗那份罪。事实上,这些误解多源于对放疗的不了解。杭州市肿瘤医院放射治疗中心主任、放射科主任邓清华告诉记者,「放疗与外科手术、化疗并称为恶性肿瘤传统的三大治疗手段,是目前临床上使用频率最高的肿瘤局部治疗手段,对癌症的治愈有很高的贡献。」

放疗,肿瘤三大治疗「法宝」之一

放射治疗简称放疗,就是利用放射线来治疗肿瘤。放射线可以来自放射性同位素(如钴 60 等)产生的γ或β射线,但目前临床上绝大多数是利用直线加速器产生的 X 射线或电子线,此外,质子和重离子(如碳离子)等近年来也在快速发展中。放射线进入照射部位后,其所携带的物理能量在照射部位(如肿瘤)沉积,在受照射部位发生化学反应,最终导致肿瘤细胞死亡。

邓主任指出,放射治疗是一个系统工程。一般来说,放射治疗的实施需要放射肿瘤学临床医生、放射物理师和放射技术人员共同完成。先由临床医生根据患者情况确定患者是否适合做放疗,然后由临床医生在 CT 图像下勾画放疗范围(即「靶区」)以及需要保护的组织器官,临床医生开具放疗「处方」,最后由放疗物理人员根据「处方」在计算机帮助下设计放疗方案,并进行优化处理,再由临床医生和物理人员共同审核放疗计划是否符合要求,最后才能将拟定的放疗计划传输至直线加速器,由放疗技术人员具体实施放射治疗。

放疗,独当一面的「抗癌大将」

放疗是独当一面的「抗癌大将」,临床上,放射治疗的适应症很广,不仅可用于早期癌症的根治性治疗中,还广泛用于局部晚期实体肿瘤的新辅助和辅助治疗中,当然,放疗也广泛用于晚期癌症的姑息治疗中以及某些肿瘤的挽救性治疗和预防性治疗中。

就对癌症治愈的贡献而言,2014 年,WHO 统计结果表明,目前癌症的治愈率为 55%,其中外科手术的贡献为 27%,放射治疗的贡献为 22%,化疗和其他治疗的贡献为 6%。因此,说放疗能够独当一面并不为过。

此外,单纯放疗能治愈 80% 以上的鼻咽癌患者和 90% 以上的皮肤癌患者,而对喉癌、下咽癌等,以放疗为主的综合治疗不仅能取得满意的临床疗效,还能保留器官功能,如发音、吞咽功能等。另外,其他术前、术后的辅助放疗也能帮助相关癌症患者控制肿瘤细胞活性,提高癌症患者的生活质量,缓解晚期癌症患者的相关症状,延长患者的生存时间。

编辑: dxy_x5ewwlu3    来源:丁香园

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