广西壮族自治区南溪山医院：个体化精准用药，保障患者用药安全

作者：丁香园 2021-04-21

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近日，广西壮族自治区南溪山医院药学部顺利开展药物基因检测和药物浓度检测两项新技术项目，为患者的个体化用药提供强大助力，不仅提升了用药水平，更保障了患者的用药安全，把支部党史学习教育贯彻到为民办事的具体实践中。

用药安全性及有效性一直是当前临床和患者的关注重点，而个体化用药已成为药学的重要发展方向之一。在日常生活中，大家会经常有这样的疑惑：

有些人服用药物后有疗效，有些人服用药物后没什么反应？吃同一种药，其他人没事，而你却过敏？酒场上，为什么有的人千杯不醉，有的人一杯就倒，而你的酒精耐受底线是多少？除了跟个体服用药物剂量以及对药物反应有异质性差异外，还与人与人之间的基因差异有关。

个体化用药就是实现药物治疗的「因人而异」、「私人定制」，充分考虑导致药物差异反映的遗传因素，对不同个体的药物相关基因从分子水平进行检测，临床医生再结合病人的病情及实际经验，「量体裁衣」的选择个体适应的药物种类及剂量，提高药物疗效，降低毒副作用，减轻病人痛苦和经济负担，节约药物资源。

检测操作中

通过基因检测，可以帮助患者实现个体化用药：因人用药—根据个体基因型选择最佳药物，提高药物疗效；因人用量—根据个体基因型调整药物使用剂量，减少毒副作用及不良反应，给出专业合理的用药指导意见和建议，提高诊疗效率，同时避免某些药物致死致残的重大医疗事故，显著减少医患纠纷，提高患者满意度和就医体验。

药物基因检测仪器

与此同时，该科还开展了药物浓度检测，结合基因检测，从药代动力学和药效动力学角度实现给药方案个体化精细化，充分发挥药物疗效，降低不良反应，使患者最大获益。

药物浓度检测仪器

药物基因和血药浓度监测都属于个体化用药的具体手段，目的都是提高药物疗效，同时降低毒副作用，药物基因检测是在用药前选择更合适的个性化方案，而血药浓度是基于已有的治疗方案，检测后对剂量进行调整修正，使药物浓度维持在治疗浓度范围内，将药物基因组学与血药浓度监测手段进行有机整合，做到真正的个体化用药。

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