新冠疫苗全民免费了！脂肪肝患者能不能打？要不要打？

过去一年，新冠开了个全球巡回演唱会，把大家折腾的不轻。

眼瞅着跟病毒一起过年，大家正准备打持久战时，终于迎来了振奋人心的好消息：

国产新冠疫苗正式上市，而且向全民免费提供！

很多脂肪肝患者却忐忑不安：我可不可以接种新冠疫苗？

据中国疾控中心有关专家介绍：

新冠疫苗重点接种人群范围目前是从事进口冷链食品相关工作的从业人员；集中隔离场所工作人员；抗疫一线医疗工作人员；交通运输从业人员；拟赴疫情较严重国家或地区工作或学习培训人员；政府机关、公安、武警、消防、社区工作者、新闻媒体从业人员；城市运行保障人员等。

不建议发热患者、慢性病发作期患者、急性病发作患者、孕妇、恶性肿瘤等群体接种新冠疫苗。

由于疫苗试验并未专门针对肝病患者的安全性进行研究，尚无数据表明对慢性肝病患者有害。通常，对于慢性肝病患者和肝移植患者，疫苗效果较差。但是，没有针对新冠疫苗的相关数据。

英国胃肠病学会和英国肝脏研究协会建议患有慢性肝病，自身免疫性肝炎和肝移植术后的患者应考虑使用任何可用新冠疫苗进行预防接种。尽管疫苗可能会提供一定程度的保护，但不知道疫苗对移植患者或免疫抑制患者是否同样有效。

同时每个接种疫苗的人还是需要继续采取预防措施以预防感染 Covid19，因为没有一种疫苗是 100% 有效的。

对于使用免疫抑制或进行过移植的病人，在接种疫苗后继续做好防护保持自身安全特别重要。患有自身免疫性肝炎并担心接种疫苗可能会使病情恶化的患者应与临床医生沟通并评估风险。

来自 CDC 的数据表明：

非酒精性脂肪性肝炎（NASH）感染新冠肺炎的风险要远远高于代谢综合征与肥胖患者，肥胖患者一旦感染新冠病毒，重症化比例也明显增高。

因此，国外有专家建议将 NASH 患者也列入优先接种新冠疫苗的人群。鉴于有研究表明肥胖可能会影响疫苗接种的效果，建议所有的脂肪肝患者在接种疫苗前应该通过控制饮食、增加运动和改变不良生活方式来减轻体重。

在接种新冠疫苗时，将自身肝病状况如实报告给接种医生，由接种医生来判断是否能够接种疫苗。在疫苗接种后，要关注身体有何异常情况。需在接种点留观 30 分钟，以防出现急性过敏性反应，留观无异常后，方可离开。若离开后，受种者出现了高热超过 38.5 摄氏度，或局部红、肿大小超过 2.5 厘米，需及时向接种医生报告，并尽快去医院就诊。

作者简介

施军平，教授、主任医师、博士生导师、临床医学博士。

杭州师范大学附属医院副院长，杭州市转化医学研究所所长，代谢性疾病管理中心主任。主要从事脂肪性肝病以及病毒性肝炎诊治的临床和基础研究。建立了国内第一个脂肪肝多学科联合门诊，在此基础上牵头制定《中国脂肪性肝病规范化诊疗专家建议》，牵头成立中国非酒精性脂肪性肝病临床研究协作组（CNAFLD CRN）并开展了中国大陆第一个基于肝组织评价的 NASH 多中心 RCT 临床研究。

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封面图来源：站酷海洛

编辑： aitine    来源：丛玲健康说Health