年轻肥胖不控制，老时忘记回家路！

近两周来，国际著名医学期刊《Journal of Alzheimer's Disease》连续发表了两篇有关超重/肥胖与大脑功能障碍的研究论文。

科学家们使用单光子发射计算机断层扫描（SPECT）分析了来自 17000 多个人的 35000 多个功能性神经成像扫描，以测量血流和大脑活动。

结果发现，随着体重的增加，大脑的所有区域的活动和血液流量都会下降。低脑血流量是大脑成像预测一个人患老年痴呆症的第一个指标。它还与抑郁症、多动症、双相情感障碍、精神分裂症、创伤性脑损伤、成瘾、自杀等疾病有关。

这些这项研究表明，超重或肥胖会严重影响大脑活动，增加患老年痴呆症以及其他许多精神病和认知疾病的风险。

年轻时肥胖，老来痴呆风险增加

在 2020 年阿尔茨海默病协会国际大会上，一项研究指出：不论男士还是女士，如果青年时期超重或肥胖，中老年时期痴呆风险明显增加。

与 20～49 岁时体重正常的女士相比，超重者老年痴呆风险增加 82%，肥胖者增加 145%。

20～49 岁时就肥胖的男士，那么 70 岁以后老年痴呆风险增加 147%，50～69 岁才开始肥胖，老年痴呆风险增加 100%。已经有大量的证据表明肥胖是老年痴呆症及相关疾病的危险因素之一，炎症、氧化应激、胰岛素抵抗、瘦素抵抗可能参与老年痴呆的发生发展。

老年痴呆，你我皆有可能

老年痴呆，准确说应该叫阿尔茨海默病，目前全球有近 5000 万人患病，到 2050 年，患病人数估计会增加到 1.52 亿。

老年痴呆初期，只会出现记忆力和注意力下降等等，但不影响日常生活。随着病情加重，逐渐出现记忆减退，不认识人，找不到回家路，甚至在家找不到房间，性格改变，精神异常，甚至随地大小便。最终会发展到情感淡漠、哭笑无常、言语丧失，无法穿衣进食；终日无语卧床，肌肉萎缩，瘫痪，肺感染、尿路感染，各种并发症死亡。

导致老年痴呆的原因很多，其中早年接受教育少影响 7%；中年听力损失影响 8%；吸烟影响 5%；这是导致老年痴呆最主要的三个因素。除此之外，还包括脑外伤、孤独、糖尿病、不运动以及超重/肥胖等等。

控制体重不仅仅是爱美之心

大多数年轻人，尤其是女生，减肥目的是爱美。但我们需要明白的是，肥胖不仅仅会让您觉得不美，更重要是长期的肥胖，会导致很多疾病，如糖尿病、高血压病、冠心病，甚至各种肿瘤以及老年痴呆。

对于绝大多数年轻人肥胖，无非就是吃的热量多，动的少，多余的热量逐渐以脂肪的形式储存起来，控制饮食、增加运动是减肥的王道。

如果年轻肥胖，任其发展，到头来三高、心脑血管、慢性肾病等问题都可能出现，甚至还会出现老年痴呆，到时候忘记回家的路......

施军平

教授、主任医师、博士生导师、临床医学博士后

杭州师范大学附属医院副院长，杭州市转化医学研究所所长，代谢性疾病管理中心主任。主要从事脂肪性肝病以及病毒性肝炎诊治的临床和基础研究。建立了国内第一个脂肪肝多学科联合门诊，在此基础上牵头制定《中国脂肪性肝病规范化诊疗专家建议》，牵头成立中国非酒精性脂肪性肝病临床研究协作组（CNAFLD CRN）并开展了中国大陆第一个基于肝组织评价的 NASH 多中心 RCT 临床研究。

图片来源：丛玲健康说Health

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