滨医附院介入血管外科成功为一名 92 岁上肢动脉血栓患者行微创取栓
近日，滨医附院介入血管外科收治一名 92 岁高龄左上肢动脉血栓形成患者，并成功应用先进的流变力学血栓清除系统为其行血栓抽吸术。患者术后恢复良好，已康复出院。经文献检索，该患者为目前世界上有报道的接受该术式的最高龄患者。
患者因「左上肢发凉、疼痛 2 天」入院，完善上肢 CTA 提示左上肢肱动脉闭塞（图 1），鉴于患者高龄，体型消瘦，有多种基础疾病，常规外科手术取栓风险高、并发症多，导管溶栓出血发生率高、时间长，单纯抗栓药物效果不佳。介入血管外科王文明教授团队经过充分讨论，决定利用 AngioJet 吸栓系统为其行微创取栓。在王文明教授指导下，韩新强博士、王柱博士通过不到 2 mm 的穿刺点成功为患者清除闭塞血管内血栓（图 2、图 3），患肢皮温恢复正常、疼痛麻木症状消失。
四肢动脉血栓形成或栓塞起病急骤，是常见的血管外科急症，其多因动脉狭窄基础上继发血栓形成或心房的栓子脱落所致，如处理不及时，可造成肢体的缺血坏死，截肢率与死亡率较高，尽快恢复缺血肢体远端的供血是治疗的关键。此类疾病的主要治疗方式为大腔导管手动抽栓、切开取栓、置管溶栓和经皮机械取栓等。机械性血栓清除国内以 AngioJet 最为常用，此类术式局麻下可操作，创伤小，手术入路穿刺点仅 2 mm，效果立竿见影，恢复快 ，是四肢动脉血栓形成首选治疗方法，尤其适合高龄、无法溶栓、基础病多的患者。
滨医附院介入血管外科是鲁北地区周围血管性疾病的专科诊治中心，是省内率先独立建制的腔内血管外科专业科室，多项诊疗项目达到国内领先水平。作为鲁北地区唯一可实施 AngioJet 血栓抽吸术的临床科室，已成功治愈近二百例动静脉血栓形成或栓塞病变患者。
滨州医学院附属医院开诊于 1977 年 10 月，1995 年 5 月被确认为三级甲等医院，成为第一轮次评审全国最年轻的三甲综合医院，也是当时鲁北地区唯一的三级甲等医院；2015 年 12 月成为 7 家山东省省级区域医疗中心之一。医院占地面积 13.3 万平方米、业务用房建筑面积 25.8 万平方米，固定资产总额 20.6 亿元。拥有 PET-CT 等百万元以上专业设备 160 余台（件），医疗仪器设备总值 10.5 亿元。建院以来坚持以医疗、教学、科研并重，各项事业实现了又好又快发展，牢固确立了在黄河三角洲地区的医疗、教学、科研、康复和急救中心地位。
医院坚持医疗工作主体地位，大力提高诊疗服务水平，先后开展了肺、肝、肾等器官移植，引进「天玑」骨科手术机器人系统，积极推进内镜、腔镜、介入、微创、康复等技术，在疑难、危重、复杂、少罕见疾病诊治方面居黄河三角洲区域领先水平。全面推进「六大中心」建设，提升急危重症救治水平，获批国家高级卒中中心、山东省第一批胸痛中心、山东省癌症规范化诊疗病房，是国家卫生健康委脑卒中筛查与防治基地医院、国家消化道早癌防治中心联盟单位、国家骨科手术机器人应用中心创建单位、全国首批消化道肿瘤 MDT 试点医院。