北大医疗鲁中医院骨外科为「外翻膝」老人实现重新行走梦
近日，北大医疗鲁中医院骨外一科又成功为一名 74 岁严重膝关节外翻病人进行关节置换手术。手术顺利，术后第一天，在医护人员的指导下病人进行功能锻炼，随之下地活动，病人膝关节功能恢复良好，解除了病人 20 年的病痛。
今年 74 岁的耿大爷，20 年前因左膝滑膜炎在外院行膝关节前内侧切开滑膜清理术治疗。术后病人逐渐出现左膝关节外翻畸形，疼痛伴行走无力，起初口服止痛药物可缓解。后来患者左膝外翻及疼痛逐渐加重，目前完全丧失行走能力，只能依靠拐杖。病人来到北大医疗鲁中医院，抱着试试看的心态走进了骨外一科李青中主任的专家门诊诊室。
膝外翻，又称碰腿症，俗称「外八字腿」，是较常见的下肢畸形，病程长者继发膝关节内侧副韧带松弛、退化性骨关节炎，出现膝关节疼痛，影响行走和肢体美观，严重降低了生活质量。严重膝外翻手术难度较大，对手术医生的水平是一个较大的挑战，根据病情每一位患者都需要周密的手术计划及精湛的手术技巧，才能取得最好的效果。
病人入院后我们为他进行了详细的检查和查体，结合 X 线片所见，该患者膝关节外侧间隙消失，胫骨外侧平台骨质缺损较大，内侧副韧带严重松弛。李主任带领我们经过仔细的术前讨论，准备了三套方案，术中根据病情为病人应用了髁限制型人工膝关节假体 (CCK 假体)。
手术进行的非常顺利，术后病人膝关节畸形得到了很好的纠正，关节屈伸功能良好，疼痛明显减轻。目前已术后 3 个月，病人可骑自行车，在家照顾老伴儿也不受影响，对此次手术的效果非常满意，衷心感谢，家庭又恢复了欢乐。
对类似这种骨性关节炎畸形的患者，应该如何保护膝关节呢？
我们建议，首先要控制体重。体重减轻，关节受压力减小，减少关节的负荷，自然不易磨损；其次是科学运动。运动要适量，尤其对于老年人来说，避免做剧烈的运动，少做爬山、弹跳、深蹲等对关节损伤大的动作。最建议的运动方法是游泳、骑自行车运动、有限的散步等等，对膝盖没有明显的损害，能够使全身肌肉得到锻炼。
最后是注意养成良好生活方式。平时不穿高跟鞋，避免关节受到反复的冲击力或扭力。不蹲着择菜、洗衣，不跪着擦地板、不坐矮板凳、少走楼梯。
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