前海人寿广州总医院成功开展首例内科胸腔镜对胸水患者的检查

2020-12-02 14:04 来源:前海人寿广州总医院 作者:丁香园
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明确病因,迫在眉睫

近日,前海人寿广州总医院呼吸内科成功为一名 76 岁胸腔积液患者实施了内科胸腔镜检查,这是前海人寿广州总医院首例内科胸腔镜检查,完善了前海人寿广州总医院对胸腔积液的诊疗手段,具有重要意义。

该患者右侧大量胸腔积液,且有脑动脉供血不足、II 型糖尿病、贫血等基础病,辗转多家医院均未能明确胸腔积液原因。患者因大量胸腔积液压迫,可能出现呼吸衰竭。为尽快明确胸腔积液病因,控制胸水、解除患者压迫症状,呼吸内科主任陈正贤教授认真评估病情,决定为患者行内科胸腔镜检查。

技术至上,高效分析

陈正贤教授、钟国泽副主任医师及彭哲主治医师、杨硕医师组成了诊疗小组,内镜中心、超声科、供应室提供协助,共同为患者制订最佳的检查方案及应急预案。

胸腔镜下可见患者已大量胸腔积液,观察壁层胸膜及脏层胸膜,于胸腔下部壁层胸膜见多个凸起新生物,予取活检送检,于下叶脏层胸膜见一不规则凸起新生物,医生直视下进行多点活检,送组织病理检查。胸腔镜检查过程历时约 2 小时,患者安全返回病房。

目前患者已明确病理为肺恶性肿瘤胸膜转移,符合低分化癌,倾向为低分化鳞状细胞癌,拟进行下一步治疗。

专家析惑,专业实力

据呼吸内科主任陈正贤教授介绍:内科胸腔镜是呼吸内科的基本操作技术,具有快速、安全、简单等优点。利用现代电视摄像技术和高科技手术器械,在胸壁套管或 1 厘米左右的微小切口下,能够完成胸内复杂手术操作,主要用于不明原因的胸膜和肺部疾病的诊断和治疗。

通过视频直接观察到病变部位,并在病变部位钳取组织,成功率高、创伤小、相对经济节约、患者耐受性好。

编辑: 许佳

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