注意这 5 点,不让癫痫随便发作「捣蛋」

2020-06-30 16:19 来源:北京和睦家医院 作者:丁香园
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6 月 28 日是国际癫痫关爱日,癫痫并不少见,而它的治疗是一个长期过程,患者除接受药物治疗外,需要特别注意饮食生活调理。

尽管 80% 的患者可以得到很好的控制,但如果饮食生活不规律,患者可能随时复发。

认识癫痫

人体运动依靠肌肉收缩,所有肌肉收缩都是由神经支配的。大脑作为「总司令部」,控制着全身的运动。大脑离肌肉很远,如何将它的指令传达给肌肉呢?

实际上,这些指令是通过脊髓、周围神经等一系列复杂通路,用「电信号」的方式传导的。电的传播速度很快。因此,尽管通路复杂,但从大脑到肌肉,通常仅需要几毫秒的时间。

但是,世间万物都是「平衡」的。大脑的「电信号」不仅要「发放」,还要「回收」,这样才能产生正常的动作。如果只是持续不断的发放而不收回,就会导致肌肉的持续收缩,临床表现为「抽搐」,这就是「癫痫」了。

严重的癫痫患者还会伴有「意识丧失」。如果这种「连续放电」特别厉害持久,会导致持续半小时以上的发作,称为「癫痫持续状态」。「癫痫持续状态」可以导致不可逆的脑损伤,持久性瘫痪,甚至死亡。

「癫痫」患者需注意

1 不要忘记吃药

规律服药是控制癫痫的保障。

生活起居不规律,晚睡晚起,很多患者会漏服药物,这是非常危险的。突然停药几乎可以 100% 的导致癫痫发作,甚至导致「癫痫持续状态」。

正确做法:不要在任何时期停服或漏服药物。如果错过了通常的服药时间,要尽快补上。

2 千万不能喝酒

酒精对大脑的作用是先「兴奋」后「抑制」。如前所述,癫痫的病因也是大脑过度兴奋。因此,饮酒非常容易导致癫痫发作。

此外,酒精对肝脏有毒性。一次酗酒对肝脏的损害相当于一次小型肝炎。而多数抗癫痫药都通过肝脏代谢,具有「肝毒性」。癫痫病人饮酒,更容易引起肝脏受损。

正确做法:无论在什么场合,无论什么人劝酒,都不要饮酒,哪怕只是一小杯。

3 注意作息规律

长时间打牌、打游戏或熬夜往往会使大脑皮层过度兴奋,从而降低癫痫发作的阈值。

正确做法:要像平时一样按时睡觉,保证睡眠时长,不要和家人朋友一起熬夜。

4 避免长时间看娱乐性节目

伦敦奥运申办期间,其宣传片导致很多电视机前的癫痫患者发病,接到了众多投诉。原因在于,伦敦奥运的宣传片色彩绚丽,节奏很快。这种强烈的视觉刺激会诱发癫痫。

春节期间的电视节目多是喜庆的歌舞,色彩鲜艳、节奏明快。这相当于给患者「视觉诱发刺激」,很容易诱导癫痫发作。

正确做法:尽量看一些令人放松的、舒缓的节目而避免长时间观看娱乐性节目。必须观看时要将亮度调暗,声音调小。

5 避免情绪激动

我们在做脑电图检查时,常常让病人反复深呼吸诱导发作来观察癫痫波。

过节放假或是好友聚会,难免会情绪激动,这使人体过度换气,导致过度换气综合征和呼吸性碱中毒,这和癫痫诱发试验一个道理。

正确做法:避免大喜大悲,克制自己的情绪。如果要参加一些特殊场合,可提前半小时服用情绪稳定剂。

此药是一种很有效的情绪稳定剂,同时,还是一种很好的抗癫痫药,几乎可以和非同类的任何抗癫痫药搭配。

综上所述,癫痫患者一定要注意「自律」,如果患者是儿童,更要引起监护人的警觉。

​作者介绍

鲁明 神经内科主任 主任医师 医学博士

◆ 鲁明医生 1995 年毕业于首都医科大学,2001 年于北京大学获得神经病学医学博士学位。鲁医生于 1998 年在北京医科大学第三医院完成了住院医师规范化培训,并在各临床科室轮转实习,熟练掌握了从脑血管病到慢性疾病等各类神经内科疾病的诊治。

◆ 在加入北京和睦家医院之前,鲁医生在北京大学第三医院神经内科工作,擅长头痛头晕、脑血管病、肯尼迪病、运动神经元病和神经内科各类疑难杂症的诊治。

◆ 鲁医生拥有 20 年的临床实践经验。除了专注于诊断和治疗运动神经元病,鲁医生还在北京大学第三临床医学院接受了神经内科专科医生培训。此外,鲁医生还曾在国内外著名医学期刊,如《中华神经科杂志》上发表过 40 余篇学术文章。

◆ 鲁医生是中华医学会神经内科分会认证的神经内科医生,同时他也担任中华医学会神经内科分会青年委员会、中国医师协会神经内科医师分会、北京医学会神经内科分会以及北京神经内科学会等 30 多个国家或地方学会的副主任委员、常务委员或委员。

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编辑: 冯芳芳

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