爱心接力！ 宫内转运成功救治高龄产妇，32 周早产双胞胎转危为安

又一辆救护车紧急驶出永康市妇幼保健院，呼啸着前往武义进行宫内转运危急产妇。这样的一幕，对于永康市妇幼保健院新生儿科的医护人员来说已是一种常态。

就在前不久，武义妇保院给永康市妇幼保健院打来电话，39 岁的胡女士因孕 32 周双胎妊娠阴道流血出现先兆早产需要该院新生儿科紧急救助。时间就是生命，接到求助电话后，永康市妇幼保健院立即启动了由新生儿科主任程可萍、副主任杨爱娟、护士长朱惠洁等组成的「宫内转运」急救小组，转运小组迅速备齐监护抢救设施火速赶往武义，争取抢在黄金时间展开救治。

胡女士由于宫颈机能不全，前几年数次怀孕均不幸流产，面对这次突然不正常的阴道流血，胡女士知道这将意味着什么，由于双胞胎尚未足月，各项身体机能均未发育完全，并且已出现胎儿窘迫，全家人的心已提到了嗓子眼。

转运小组接过接力棒奋力将胡女士以最快速度转运至永康市妇幼保健院展开进一步救治。对于早产儿来说，危险往往就发生在出生后的 5 分钟内，怎样提升早产儿的存活率和无并发症是关键，因此，每一秒都极其重要，稍有不慎，就会给婴儿带来并发症甚至影响存活率，给一个家庭带来悲痛。经过促肺成熟、抗宫内感染等一系列保胎措施后，胡女士在产科、新生儿科、麻醉科、手术室多科全力配合下，通过剖宫产顺利分娩出双胞胎，体重分别为 1300 克和 1260 克的「平平」「安安」均为极低出生体重儿，医护人员立即对其进行复苏抢救，随后护送至新生儿重症监护室进一步治疗。看着扭转 30 多圈的脐带，此时的胡女士不禁地感激万分：「幸亏来到了这里我才化险为夷！」现场的医护人员也都深深地缓了口气。

对于早产儿的成长过程来说，并不是一个波澜不惊的过程，而是在生与死的悬崖边一次又一次闯关的过程，每一关都是一个挑战。因胃肠道功能发育尚未成熟，消化能力差，看着「平平」和「安安」腹部膨隆，引流出呈墨绿色的胃液，出现了喂养不耐受的症状，程可萍说：「营养问题得立即解决」。如何才能保证正常营养供给呢？杨爱娟、朱惠洁等立即为其进行了脐静脉置管和 PICC 置管，打通了确保及时供给营养和输送各种药物的「生命线」。为了更好的保障营养供给，同时又为「平平」和「安安」实施了早产儿口腔干预运动。有效促进两位宝宝的口腔肌肉、神经的发育，改善其吸吮吞咽功能, 建立了肠胃菌群，最终达到实现正常肠道喂养。

经过 45 天的精心救治与护理，「平平」和「安安」安全地闯过了呼吸关，营养关、感染关等重重关卡，欢欢喜喜地重新回到爸爸妈妈的怀抱。

永康市妇幼保健院新生儿科是浙江省县级医学龙头学科，2016 年成为永康市新生儿救治中心，本科承担本市 50% 以上新生儿相关疾病的诊治和保健工作，除了拥有先进的抢救设备外，还拥有一支训练有素的新生儿专业急救团队人员。宫内转运模式的开展，为周边武义、缙云等地区需要救护的危重症孕妇提供了有力的安全保障，使更多的危重新生患儿成功救治，尤其是使早产儿得到了更安全、更高效、更快速的救治，不仅降低了并发症的发生同时也大大提高了早产儿预后。

一例又一例患儿的成功救治，充分发挥了永康市妇幼保健院新生儿科与各科室同心协力的团队精神，充分展示了医院新生儿科强大的技术力量和应急处置能力。这都得益于医院新生儿科从 2011 年被浙江大学医学院附属儿童医院全面托管至今，浙大儿院不断为永康市妇幼保健院新生儿科输注先进的国内外先进管理经验，为医院新生儿科提供强有力的技术支撑，浙大儿院教授、博士生导师杜立中定期来医院进行业务指导和教学查房，有效地推动了新生儿科技术服务能力迅速提升。