从浙大到霍普金斯,这个小伙子不得了!

2017-03-31 14:48 来源:丁香园 作者:黄石 王维嘉
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王维嘉是名医生。

他通过 USMLE (美国执业医师资格考试)考试,并成功申请、完成了美国住院医生培训。

这是他的故事。

2005 年,当王维嘉第一次走进浙大医学院紫金港校区时,他并不知道以后会到美国当医生。

和大部分懵懵懂懂的大一新生一样,当时的想法是毕业工作,或者是考博留校,但也有一点点想出去看看的念头。

出国是我的梦想。

大一开学,我就问班主任这个专业怎么出国做医生,她说帮我打听。

老师帮我打听,这肯定是靠谱的啊。当时我太年轻太朴实,不懂她的意思其实是「我不晓得,你问别人」。

过了个把月,宿舍的座机居然响了,是班主任。她通话的内容很简单,就一句话:「小王,出国做医生是有办法的,考过个试,就行了」。

我听了很高兴,因为这个答案很简单。

说实话,班主任多少有些敷衍的意思,都没有提到复习材料、做题策略、申请套路以及面试细节中的任何一点点信息。

回头想来,这倒应该是最好的答案。

于是就开始了考 U 之旅。

美国临床执业的唯一路径

USMLE,全称为 United States Medical Licensing Examination,既美国执业医师资格考试,是通往美国临床执业的唯一路径。

USMLE 考试的最大特点:超高的淘汰率。

这个漫长复杂的考试总共分为三部分:Step1、Step2 和 Clinical Skill。

Step1、Step2 是美国执业医师第一、第二阶段考试,可以简单理解成为医学基础、医学临床两部分。各自满分 266 分,而中国学生,需要考到 250 分,才算通过!这相当于在整个考试里,需要超过所有 98%、99% 的所有考生才行。

而 Clinical Skill 部分,即临床实践部分,包括临床问诊,为了保证医生有能力接诊各种病人,还会请来不懂外语的本土模拟病人,接受各种口音、各种背景的模拟病人的考核。

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USMLE 的部分考试教材

USMLE 的考试英语专业词汇难度超过一般的 GRE 考试,而专业内容,又是垒起来比人高的生理、生化、组培、病理,一直到最后的大内大外。

不仅考试难度大,竞争对手还特别强,因为,最关键的问题是,和你竞争的并不是美国本土学生。而是来自全球,怀着美国医学梦的学生。

这一切太不容易了。

王维嘉其实开始也没想到 USMLE 有这么难的,如果一开始就知道这么难,肯定早就放弃了。

他买了全套的 Kaplan 教材,还有一堆 First Aid 系列,加起来垒得比我自己还高,但没办法,我除了吃饭睡觉,几乎所有时间都在宿舍、在图书馆刷题。

这慢慢的就成为一种习惯。

越到高年级,接触临床越多,他就越发觉得出国是一条不一样的路,是一种对我来说可能更合适的选择。他向丁香园(微信号:dingxiangwang)讲述了这么一个故事:

那个时候每天晚上做题,很枯燥。一个什么节日,和同学出去吃完饭,我一个人去自习,同学和他女朋友两人去看电影。

这个故事让我忘不掉的原因,不是那时我的大义凛然和同学的青春是糖,也不是没几天他们就分手了,而是我同学找到新的女朋友之后,我的题目还没有做完。

他在很迷茫的时候,曾经被一个很厉害的师姐鼓励过:「作为过来人,我觉得最重要的是你真正想干这个事情,真想就能做成。网上讲这些的帖子多了,真想去翻翻就都有了,说得还比我好。如果最后失败了,那只能说是自己想的程度不够。」

他是懂的,特别是自己考上了 U 以后。到了最后,有点马拉松的感觉,你在一直向前跑,知道终点,知道距离,你所做的只是坚持下去。尽人事,知天命。

Tufts 医学中心收了他!

最后他做到了,来到了美国排名前 50 的 Tufts 医学中心,专业也不错,是内科。这对一个中国医学生来说,是一个挺不错的结果。

我拿到合格的 USMLE 分数后,申请了大概 120 多所美国的医院,电话面试之后拿到其中 15 个现场面试的机会。

面试也是腥风血雨,老美谈笑风生,剩下的国际学生捉对厮杀。

美国也是看关系,看 Social 的,国内有的这边都有,只不过更加优雅罢了。

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表现不比本地人差!

王维嘉刚进入医院的时候,觉得美国的住院医生什么都会,语言又好又能说。

住院医生培训完,他的想法有了改变,他们确实有优点,但是和王维嘉这样的国际学生相比,他们只是更熟练更习惯这种社会。

而住院医生阶段也是如此,并没有谁比谁更好,只要肯付出,就一定能有学习收获的快乐。

医院还是忙的:病人有事找你,护士有事找你,低年级的有事找你,领导有事也是找你。 

在写病历的时候,bb 机响了护士说一个病人要出院,然后上级医生进来说医嘱要改,接着住院总电话说急诊室有个新病人。一圈下来,还没解决任何一个,bb 机又响了,写的病历也忘记保存。

一圈又一圈,天就黑了,但是事情没做完,回不了家。

一个主治看我经常手足无措,说「如果事太多不知道做哪个,到厕所洗个脸,缓十分钟,理一理思路。」

我洗了很多的脸后才发现:这十分钟除了洗脸,还可以集中精力地改完一个医嘱,写完一个文书,然后开始下一个十分钟。

除了 Code blue(心脏骤停),没有什么事不能等10分钟 。紧急的事,毕竟少 ;全神贯注的十分钟,很重要。

他也爱打魔兽的

王维嘉并不是传统意义上的书呆子,他喜欢运动、喜欢打游戏。

在杭州的七年,他和他的小伙伴吃喝玩乐,在杭州过得很开心。

他最喜欢做的还是电脑游戏。当然,和现在年轻人相比,玩的都是比较老的游戏,魔兽争霸、星际争霸。

那是我从高中大学最喜欢的游戏,当时就喜欢 sky、ted、moon。我最喜欢的是 fly。

也喜欢老杨、BBC,喜欢 xiaoy,包括后面的星际老男孩。

和更年轻的医学生说这个知道的人已经不多了,他们更喜欢的是英雄无敌和王者荣耀。

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他同时很关心国内的医学生,经常和当年的同学交流,也会上丁香园论坛看看有没有讨论,但是对于规培生来说,他看到的更多的是抱怨和发泄。

如果你觉得制度不好,那就改变他;如果不能改变世界,那就改变自己。

他喜欢的著名星际游戏解说黄旭东,发的一条微信,他转给我的。

我们这一代人没有那么容易认输的。

他是这么说的,也是这么做的。

去过世界上艾滋病最多的地方

1 年前,当时他还在做住院医生二年级,尽管压力很大工作繁忙,他还是报名参加了去博兹瓦纳的志愿者项目。

那里是非洲艾滋病感染率最高的地方,但是他觉得,他能用所学的知识去帮助这些人,而且很多感染病治疗以后效果很好。他觉得,这样的经历对他很重要。

这篇文章最后汇总发布在丁香园上,他在世界上艾滋病和结核感染率最高的国家当医生 都经历过些什么?有兴趣的可以看下。

有什么想做的事情,就去做,抱怨是没有用的。

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王维嘉在非洲工作过的医院

给国内规培医生的建议

现在的王维嘉,完成了美国住院医生的培训。

他并没有接下去去申请专科住院医生挣大钱,而是选择再回到读书。去约翰 · 霍普金斯大学读个流行病和统计学硕士。

我觉得年轻时候没有那么需要钱(当然钱也是很重要的),而是做自己想做的事情。

我曾碰到一位美国老主任咨询过,他说,做医生是一辈子的事情,多一年少一年关系不大,但是年轻的时候,可能就一去不复返了。

当我问他,有什么想对全国医生,特别是中国规培医生,以及有到美国考USMLE 的医生说的吗?

我从国外,间接看到(论坛、微信上反映)中国现在的规培很苦、很压抑,学不到东西, 成天写病历,办出院。

国内的培训刚起步,确实有很多问题,但是这同时有很多进步的空间。

我上医学院的时候,曾经调查过我所在医院的各个主任,他们都是从 78 级那年大学生过来,有的年龄大的甚至 10 年没有书读。当年的条件也比现在差的多。但这些人还是能够做这么了不起的工作,我们这一代人应该更有信心

当然每个人前途命运也有区别,但是还是要自己心里有奔头,有想法。

如果大家有出国行医,或者规培学习的问题,欢迎向我提问。我也希望以后能为国内的规培尽一份力,用我的经历知识让大家少走弯路。

我所知道的,一定会坦诚告诉大家。

编辑: 陈怡平

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